2025腦血流健康指南
發(fā)布日期：2025-05-9健康指南 腦血流
腦血流健康是維持大腦功能的基礎(chǔ)，腦血管病已成為威脅我國居民健康的重大問題，具有高發(fā)病率、高復(fù)發(fā)率、高死亡率和高致殘率的特點。2019年數(shù)據(jù)顯示，我國每年新發(fā)卒中約394萬例，占全球新發(fā)病例的1/3，其中72%為缺血性卒中。
腦血流異常的早期識別與檢查
急性腦血流障礙表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、肢體癱瘓等癥狀。血液檢查包括全血細胞計數(shù)、凝血功能、血糖、血脂等指標。對于疑似卒中檢測者，應(yīng)盡快完成檢查并收入神經(jīng)專科病房，時間就是大腦，早期識別和發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。
急性腦血流障礙的發(fā)現(xiàn)原則
發(fā)現(xiàn)首要原則是保持安靜，穩(wěn)定血壓，防止繼續(xù)出血。根據(jù)病情采取降低顱內(nèi)壓、維持水電解質(zhì)平衡等措施。符合溶栓條件的檢測者應(yīng)在起病后3-4.5小時內(nèi)進行溶栓發(fā)現(xiàn)。血壓控制目標為收縮壓降至140mmHg以下，但不建議快速大幅降壓。同時需檢測血糖，維持在正常范圍內(nèi)。對于嚴重病例可能需要手術(shù)發(fā)現(xiàn)清除血腫。
腦血流健康的危險因素管理
高血壓是重要的危險因素，大多數(shù)檢測者血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。其他關(guān)鍵因素包括糖尿病、血脂異常、心房顫動等。生活方式干預(yù)包括控制體重（BMI保持在18.5-23.9）、戒煙限酒、合理膳食和適量運動。建議高危人群定期進行腦血管病風險評估和篩查。
康復(fù)與長期管理
腦出血后的功能恢復(fù)關(guān)鍵期在病后前3個月。康復(fù)應(yīng)遵循從臥位到坐位再到站位的漸進原則，配合針灸、按摩等發(fā)現(xiàn)。語言障礙檢測者需進行專門訓練。心理支持同樣重要，需幫助檢測者建立信心，減輕焦慮。出院后應(yīng)避免情緒激動，保持規(guī)律生活和健康飲食，定期復(fù)查。
特殊人群注意事項
80歲及以上老年檢測者血壓可控制在140/90mmHg以下。孕婦、兒童及青少年應(yīng)謹慎使用影響腦血流的藥物。長期臥床檢測者需發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓和壓瘡。有吞咽障礙者應(yīng)注意飲食安全，避免誤吸。家屬應(yīng)學習基本護理技能，參與檢測者的心理支持和康復(fù)過程。
